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[情感物语]
艾滋病患者的饮食护理
[2018/5/24 1:45:21]
日常护理 01 1.坚持洁身自爱,保持一对一的性关系,包括男男性行为。 02 2.严禁吸毒,不与他人共用注射器。 03 3.不要擅自输血和使用血制品,要在医生的指导下使用。 04 4.不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。 05 5.保持充分的休息和睡眠,定时做运动。选择一些自己喜欢而体力能够承受的运动,如散步、缓步跑、游泳等。 06 6.定期复诊,接受身体及血液检查,以便观察病情。 饮食调理 01 注意饮食均衡和食物卫生,保持体重,补充体力。 02 饮食要全面均衡,有足够的热量和水分。 03 所有食物必须先洗净和彻底煮熟才可进食,不宜吃未经烹煮的食物。 04 多吃蔬果,高能量、高蛋白饮食,注意补充维生素和矿物质,少量多餐、定时进餐。 05 戒烟。 06 戒酒。
[情感物语]
该不该给病人进行强制性术前艾滋病、梅毒检查?
[2018/5/24 1:43:27]
近日媒体在疯传一个不那么“新”的新闻,就是连云港市民付先生的女儿婷婷碰破了头,送往连云港市妇幼保健院进行治疗,做了一个小小的缝针手术,媒体诧异医院竟然给小朋友测了梅毒、艾滋等。类似的新闻传过多起,包括茶水验尿,再次成为传媒揭露所谓医疗黑幕的炮弹。 可是事实真的如此吗? 很多人会拿常识说话,可惜人们的常识不一定靠得住,常识往往和一个人的阅历、知识相关,很难想象一个不懂医的人,能靠常识就能驾驭自己根本不懂的医学知识。这则不是新闻的新闻,吸引人的噱头无非两点:1.小孩不该做艾滋病、梅毒检测;2.手术前检查艾滋病、梅毒,医院强制性执行,未征得家属同意。 1.小孩为什么能做艾滋病、梅毒检测? 里面潜在一个问题,那就是小孩为什么会得艾滋病、梅毒?艾滋病,又称获得性免疫缺陷综合症,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染造成的,自上世纪八十年代发现以来,尽管国家领导人都握过艾滋病人的手,中国人始终还是谈“艾”色变,艾滋病以前有个名字叫“爱滋病”,望文生义,可以理解为“因爱而滋生的疾病”,不了解的人,就是为它跟梅毒一样,是性传播疾病。因而想当然地认为小孩没有性生活,因此不可能得艾滋病、梅毒。错了!艾滋病、梅毒可以母婴传播,即经过胎盘或者自然分娩中胎儿的挤压伤口接触母体血液而传播,简单地说,就是患艾滋病、梅毒的母亲会把病传给子女。那有人会说,可以先查症状啊,没症状有什么好查,那就又错了。艾滋病有无症状期,可长达20年,外表跟正常人无异,而母亲传给子女的梅毒,可分为早期先天性梅毒和晚期先天性梅毒,晚期先天性梅毒要到5—8岁才会发病,到13—14岁才相继出现症状,因此7、8岁大的感染HIV、梅毒的小孩很有可能没有症状,只能通过抽血化验才能知道。总之,给小孩查艾滋病、梅毒是可以的。 2.手术前检查艾滋病、梅毒,医院为什么要强制性执行? 这是一个争议性的话题,反方认为,病人的隐私权和知情权需要得到保护,正方则认为,得了病就该治疗,而且艾滋病和梅毒都是传染性疾病,需要早发现早治疗,此外外科手术医生的健康权和知情权也需要保护。因为患者健康而去查艾滋病、梅毒,这点可以理解,但什么是外科医生的知情权呢? 外科医生在手术过程中会反复使用各种各样的针器、锐物,在手术过程中很有可能被扎伤,而让受感染的血液和医生机体接触,美国一项研究显示1307例患者,有84例(6.4%)曾发生手术中医生机体接触患者血液。被HIV接触过的空心针筒扎伤或划伤,感染HIV的几率是0.3%。虽然感染率很低,但是考虑到艾滋病给个人、家庭、社会造成的危害,0.3%也是不可接受的。如果针筒上可以看到患者的血液,感染几率会提高5倍;如果针筒扎入深部软组织,感染几率会提高16倍。 如果能事先知道手术患者是否患有HIV,医生可以做一些特殊的防护工作,而这些防护工作在正常情况下是不需要的,比如带多几层手套、用专门的消毒器具装载尖锐物、缝合的时候尽量用缝合器和皮钉,可以有效地避免血液接触,但是会增加手术复杂度,所以对于未感染血源性传染病的病人,这些措施是不必要的。 总之,越来越多的人支持强制性术前HIV、梅毒检查,理由有三点:1.艾滋病、梅毒患者需要及时在专门的医疗中心得到医治;2.医生有拒绝患者的权力,只要他能及时地把患者推荐给其他更合适的医疗机构;3.外科医生需要知情权,他们也有保护自己和自己家庭的权力。 无论是公众,还是媒体,在涉及医疗卫生领域专业知识的报道,不要过分相信自己的常识,而是多参考专家的意见,常识有时真的靠不住。
[情感物语]
CD4低的HIV感染者一定要了解免疫重建炎性综合征
[2018/5/24 1:40:54]
对于CD4+T淋巴细胞计数较低的HIV感染者,启动抗病毒治疗前数月有可能因为免疫功能恢复而导致炎症反应增强。HIV感染者在抗病毒治疗前数周或前数月,由于CD4+T淋巴细胞计数增高,可能对引起机会性感染的病原体的免疫反应增高,可以表现为一种新的或更恶化的临床疾病。 在开始抗病毒治疗后,HIV感染者可能出现下列2种类型免疫重建炎性综合征(IRIS)中的任意一种: ①“治疗矛盾反应”:在抗病毒治疗开始后出现的与治疗相关的疾病[例如结核病或念珠菌(假丝酵母菌)病]矛盾性地变得更加严重;②“暴露型”IRIS:免疫功能恢复后使得原先隐匿的感染出现明显临床表现。 免疫重建炎性综合征(IRIS)的临床疾病谱包括 •发热、 •淋巴结肿大、 •肺及中枢神经系统病变、 •皮疹、 •急性肝炎 •他机会性感染 IRIS的典型起始时间为抗病毒治疗开始后的前8周内的任何时间,但也有观察到直至6个月才出现。在初始治疗失败并成功地调整为二线药物治疗时,IRIS也可出现。IRIS可轻可重。为降低IRIS的风险,在开始抗病毒治疗前积极处理或使活动的机会性感染稳定下来十分重要。 当疑似IRIS时,应按照下列顺序处理: ①处理侵袭性的机会性感染;②使用非甾体类抗感染药(NSAIDs)或短期使用皮质激素以减轻炎症反应;③多数HIV感染者无须中断抗病毒治疗。对于严重的IRIS HIV感染者,NSAIDs或口服皮质激素[泼尼松,1mg/(kg·d),1~2周后再逐步减量并停用]有助于减轻炎症反应及稳定病情。CD4+T淋巴细胞计数低的HIV感染者及严重的IRIS病例应住院并由HIV治疗专家来进行处理。 在抗结核治疗8周后再开始抗病毒治疗有助于降低出现结核性IRIS的风险。对于极度虚弱的HIV感染者,尽管在处理机会性感染后不久、结核治疗过程中以及病情刚刚稳定的时候开始进行抗病毒治疗会增加发生IRIS的风险,但是这种治疗方案对HIV感染者也许有益。 文本来源:抗病毒手册第四版
[情感物语]
艾滋病毒存活条件及灭活办法
[2018/5/24 1:38:23]
艾滋病毒在体外生存能力极差,不耐高温,抵抗力较低,离开人体不易生存。对热敏感,在56℃条件下30分钟即失去活性,故日常生活接触中不会感染。 病毒在-70℃冰冻下失去活性;而添加35%山梨醇或50%胎牛血清,在-70℃时冰冻3个月仍保持活性。 对消毒剂和去污剂亦敏感,0.2%次氯酸钠、0.1%漂白粉、70%乙醇、35%异丙醇、50%乙醚、0.3%H2O2 0.5%来苏尔处理5分钟能灭活病毒,1%NP-40和0.5%triton-X-100能灭活病毒而保留抗原性。 对紫外线、γ射线有较强抵抗力。 在室温下,液体环境中的HIV可以存活15天,被HIV污染的物品至少在3天内有传染性。 近年来,一些研究机构证明 ,离体血液中HIV病毒的存活时间决定于离体血液中病毒的含量,病毒含量高的血液,在未干的情况下,即使在室温中放置96小时,仍然具有活力。 即使是针尖大小一滴血,如果遇到新鲜的淋巴细胞,艾滋病毒仍可在其中不断复制,仍可以传播.病毒含量低的血液,经过自然干涸2小时后,活力才丧失;而病毒含量高的血液,即使干涸2-4小时,一旦放入培养液中,遇到淋巴细胞,仍然可以进入其中,继续复制.所以,含有HIV的离体血液可以造成感染。必须指出,在用过的注射针头的残留血液里,HIV可以存活比较长的时间,使用针头可以直接进入人体的血液,因此,使用过的注射针头很具有HIV传染的危险性,用过的注射针头绝对不可重复使用。 但是HIV非常脆弱,液体中的HIV加热到56度10分钟即可灭活. 如果煮沸,可以迅速灭活;国际卫生组织推荐对艾滋病病毒灭活加热100℃持续20分钟,效果较理想。艾滋病病毒的消毒主要是针对被艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的血液、体液污染的医疗用品、生活场所等。例如,辅料、纱布、衣物等。对艾滋病病毒的消毒可以根据消毒物品选择适当的物理方法或化学方法。需要重复使用的物品可用煮沸或高压蒸汽消毒。 不宜煮沸的物品可用2%戊二醛、75%酒精等进行消毒。37度时,用70%的酒精,10%漂白粉,2%戊二醛,4%福尔马林,35%异丙醇,0.5%来苏水和0.3%过氧化氢等消毒剂处理10分钟,即可灭活HIV. 尽管艾滋病毒见缝就钻,这些病毒也有弱点,它们只能在血液和体液中活的细胞中生存,不能在空气中,水中和食物中存活,离开了这些血液和体液,这些病毒会很快死亡.只有带病毒的血液或体液从一个人体内直接进入到另一个人体内时才能传播.它也和乙肝病毒一样,进入消化道后就会被消化道内的蛋白酶所破坏.因此,日常生活中的接触,如:握手,接吻,共餐,生活在同一房间或办公室,接触电话,门把,便具,接触汗液或泪液等都不会感染艾滋病.
[情感物语]
关于感染HIV后的寿命问题!
[2018/5/24 1:35:37]
关于感染之后寿命的问题,想必都是大家比较关注的问题,我来跟大家分析一下,让你们都能看懂作用的机理,就不会害怕了,如有不对欢迎指正: 当感染HIV之后,病毒进入体内大量复制,繁殖,攻击人体的免疫系统和淋巴细胞,可怕之处是在于病毒的大量复制,就相当于处于感染的急性期了,在这个阶段病毒有了自己的温床,所以病毒们感觉很舒服,没事儿就复制着玩儿呗,然后免疫系统就杀,杀了之后病毒再复制,再杀,再复制,再杀,但是这个时期病毒在它们的温床上已经没有了最初的新鲜感,觉得玩儿累了,所以复制的速度就没有一开始那么快了,于是,人体相当于进入了长达数年潜伏期,当然潜伏期有长有长有短,这个一方面看病毒的心情,另一方面看个人爱不爱惜他自己的免疫系统和CD4们。 经过了数年潜伏期之后,有一天病毒突然觉得人生不能活得那么平庸啊,得做出点成绩来,于是又开始大量复制并攻击机体的免疫系统,从而给它的儿孙们创造更好的生活条件,所以卷土重来并且占了上风,免疫系统败下阵来,CD4就开始被病毒虐,开始大量死亡,病毒也享受这种把小4们踩在脚下的感觉啊,因为它们知道小4的繁殖速度跟它们比差的远了,所以大量的CD4们变成俘虏,衰老,死亡,新生成的小4和小小4寡不敌众,相当于进入发病期,这个时候人体的免疫系统崩溃了,病毒开始邀请它的朋友们“卡波西”“肺囊虫”“念球菌”等等来玩了,从前它的这些朋友们怕免疫系统怕的要死,现在就过来耀武扬威了,免疫系统眼睁睁看着HIV病毒带朋友过来玩而无能为力,这些狐朋狗友们不但来玩,反而住下了,所以,人体进入晚期,接着机体细胞大量死亡,直至生命结束。当然以上是不接受治疗的情况,从急性感染期到潜伏,再到发病,到跟你爸妈哥嫂子三姨二大爷说拜拜,了不起也就10年吧。 如果发现的早,接受了抗病毒药物治疗,病毒在疯狂复制的时候,遇到了药物的干扰和阻碍(具体省略,可以自己百度广谱中和抗体什么的),病毒感觉受挫了,刚好这只病毒家教好,从小父母就教它凡事不要轻言放弃不怕挫折遇见困难迎难而上如此这般…它想再试一试,于是又大量招兵买马,把那些毛儿也没长齐的小病毒们也找来接着攻击,又受阻,再攻击,再受阻,再攻击,再受阻,几次三番败下阵来,眼看着自己的儿孙兄弟妯娌小舅子个个奄奄一息,他也难受哇,于是,损兵折将,悲伤逆流成河,带领它剩下的小爪子们偷偷躲进细胞和组织里,开始睡觉。这就相当于人体内99.99%的病毒都已经被掐死在血液里了,所以测病载的时候检测不到。剩下的部分由于药物的干预和良好的药物依从性就保证了血液中的药物浓度使这些小瘪三们不敢出来,一出来就灭门了,所以瘪三们就躲在壳里面,血液里的药物进不去,自然也杀不了它们,因此也根治不了。 但是,这个时候,这些病毒们已经不具有攻击性了,前提是药物的依从性良好,保证按时用药,保证药物浓度,这就是为什么要每天同一时间服药的原因,万一间断了,病毒耐药了,它们会再次卷土重来,跟机体的CD4接着干了。 这就是病毒侵蚀人体的原理,保持药物依从性,不等到耐药的时候,新药就已经出来了,不要说药物副作用伤身体怎样怎样,副作用没你们想像的那么严重,基本上是50岁以上的人免疫自然衰退的时候才会出现实质性伤身体的副作用。 我个人的建议是不管CD4多高都要上药,放任病毒在你体内繁殖不管那是傻逼行为,病毒的危害远远要大于药物的副作用。 李辉老师有句话说的很对,HIV是你请来的客人。既然送不走,就好好跟它共生,你别给我找麻烦,我给你喝点儿鸡尾酒,咱俩好好相处。所以,按时服药,寿命真的不会受到什么影响,99.99%的病毒都被弄死了,剩它那一点儿虾兵蟹将,能影响的了啥?
[情感物语]
与HIV携带者一起生活,有哪些注意事项?
[2018/5/24 1:32:58]
虽然没有直接参与到HIV感染患者的疾病治疗中,但所接触的工作对象也包括HIV感染患者与他们的家属。暂从我的工作范围谈一下对这个问题的想法: 感染了HIV或确诊了AIDS的个体,与其他人有着同样的需求,而且所需求的可能还要多一些。而做为照顾他们的人,在给予支持的同时,应该清楚地了解在他面前的那条道路可能是无迹可循的。那里有社会的歧视、家人的不解、实验性的药物、不可预知的病情发展、强烈的情绪反应,还有每一次好转及治疗所带来的希望或挫败。 最重要的是,在照顾他的同时,也意味着你需要掌控好自己内心的情感反应。比如面对逝去的恐惧、如何化解孤独、被离弃的感受等等。为了帮助他,可能你还需要主动地寻求医疗、心理健康等方面的信息和支持。 无论事情的发展如何,保护好自己,才能照顾好他人。与你有相同体验的人互相结为支持,坦诚地分享你的想法和情感,会有助于你变得坚韧、有勇气,同时也会客观的应对目前和未来可能遇到的各种挑战。
[情感物语]
HIV病毒传播的四大必要条件,缺一不可!
[2018/5/24 1:29:54]
通常情况下,在脸颊或嘴唇上亲吻没有传播艾滋病病毒的风险。深度接吻会有一点风险,因为感染者的唾液包含少量的病毒颗粒,但不足以造成感染。有人推算过,如果要使唾液中的病毒达到引起感染的数量,要一次喝下20毫升感染者的唾液。美国科学家还在唾液中发现了某种被称为"分泌性白细胞抑制蛋白酶"的蛋白质,这种蛋白质在试管中竟可以有效地抑制艾滋病病毒感染人体免疫细胞。所以一般接吻不会造成艾滋病传播。但在深接吻并伴有感染者口腔出血或溃疡破损时,将使感染的危险性增加,这属于血液传播了。另外,如果口交时感染者的精液排放到健康人的口腔内,有可能发生感染。 有研究表明,艾滋病病毒传播需要有以下条件: 1.排毒:病毒能够从感染者体内排出;病毒主要从感染者的血液精液阴道分泌物等体液中携带排出; 2.存活:排出体外的病原体能够存活; 病毒离开人体数分钟就大大降低感染力,时间越长就越弱。 3.数量:排出的病毒有足够的数量; 一般认为200μl新鲜感染者血液进入体内可致感染。(强迫症患者无需深究) 4.进入:病毒有条件进入血液。即人体皮肤粘膜有伤口时候才能进入。(开放性伤口,危险)
[情感物语]
找的是真诚的朋友,你不真诚的话请不要打扰!不喜欢C的!
[2014/7/15 14:46:53]
找的是真诚的朋友,你不真诚的话请不要打扰!不喜欢C的!
[情感物语]
GAY小说:帅哥我可口么3
[2014/7/14 11:50:09]
2014-04-09 16:23柯可第一次看到他,是在高中文理科分班张榜的那会儿。 左曦个子矮,那个时候他刚好十六岁,却只有这165不到的身高。高大的人总能占据优势,抬头稍微搜寻,就能找到自己所在的班级,而他却像个老鼠似的,在人群中钻来钻去,黑框眼镜都被左右的手臂给挤歪了,突然传出一个女生的声音:“哎呀,谁踩到我了。”人们纷纷侧目,看这个该死的肇事者,如何踩到了这个身着连衣裙的少女。 没人承认!小女生随手就揪住了一人,苦逼的左曦就这么莫名其妙的成了替死鬼:“你踩了我怎么不道歉,有你这样的男生么?” “我哪个时候踩到你了,我只是想到前面去。”四周的目光聚拢在左曦身上,他突然觉得脸上发红发烫,即便不是他踩的,这会儿脸红成那样还有啥辩驳的余地。 “不是你踩的你怎么会脸红,分明就是你钻来钻去,踩了我的脚。”女生不依不饶,左曦吃了哑巴亏,咬咬下嘴唇,似乎憋足了勇气:“对不起!” 这一幕正被站在旁边的柯可看在眼里,那个时候他已经182了,足足比左曦高出一个头,他就站在近处居高临下的看着这一切,即便他知道踩着妹子的不是这个瘦弱斯文的小男生,他也没有说话,本来,他想看看笑话。 可是当他回头看到左曦的时候,感觉自己都不会呼吸了,浅浅的碎发,星眸般的眼睛,一种纯净涉入魂灵。“他娘的,这人怎么能这么好看。”柯可在心里暗骂,埋藏已久的情感种子在那一刻第一次萌发出嫩芽,抽丝剥茧,漫溯游离,直直的侵入心脾。他——脸红了。 不过他来不及回头,因为左曦的目光眼神,写满了失落;他似乎能看出少年心头的冷漠,淡然而又凄苦。柯可心中滋长的竟是未曾有过的保护欲,“这小子皮肤真好,眼睫毛真长,长得竟然比女生还漂亮……真好看”柯可即便是默念,也找不出严谨的词汇,他就是那么一个大喇喇的少年,情感,他还不懂表达。手心里渗出了汗水,腋下似乎也变得湿漉,不经意间埋下了头,再盯下去自己的身体似乎会着火…… 跑到体育场外面的水管边,柯可迅速捧了一把水淋湿自己的面部,他觉得火烧的疼。徒手擦了一把脸,他竟然开始了回想,睫毛好长,眼睛小小的,像弹珠似的;嘴唇薄薄的,粉红粉红的,白色的T恤,单单薄薄的,真瘦弱。 柯可只是单纯的想着一个在他心里泛起波澜的少年,他不明白这是一种怎样的情愫,就像是乌云和蓝天的交汇,雨落之前,总会残留一丝光线。 柯可喜欢篮球,他喜欢那种生死拼杀大汗淋漓的味道,让他高兴的是,一些时候他竟然会看到那个少年,孤寂而寥落的走过篮球场,缓慢而又拖沓的向食堂走去。他总是不经意间盯着来来往往的行人,希望在人群中找到那个斯文秀气的小男生,某些时候因为走神还被篮球砸中,但是他也不知道,为何总是喜欢盯着一个地方看。 他不明白这是一种怎样的情感,因为他无比确定,自己是喜欢女孩的。队友们说着带色的荤段子时,他也会跟着吆喝几句,身体的某部分甚至会起反应。 柯可小心翼翼地观察着关于左曦的一切,他很想知道他是哪个班的,是不是住校,却不敢在见到他时直接上前,大大方方的问询。竟有一种怀春少年的矜持,柯可无耐的笑笑。
[情感物语]
GAY小说:帅哥我可口么2
[2014/7/14 11:49:43]
2014-04-09 16:22“柯可,有什么事么?”左曦总是习惯于省略“喂”,因为他觉得冷漠。 突如其来沉默,听筒中竟没有声音传出,左曦还以为手机出来问题,拿到眼前看看屏幕,确认无误后,无可奈何的叹了声气:“大可,你再不说话我挂了哈!”这才听得对方急促的声音:“别呀,左曦,我这不是图好玩嘛!看看你反应。”柯可的眼睛转动飞快,嘴角的笑意匍匐不去。 “你给我打电话就是看我反应,你无聊不啊!”左曦不无耐烦地说。 “别挂别挂,哥们儿,你明天来我家吧!我请你吃饭。”柯可的声音变得温柔。 “无事献殷勤,非奸即诈。你有啥小算盘,快说”左曦的笑声逸散到了对方的听筒里。 “你来就好了,我到你镇上接你,明天早上八点,不见不散。”柯可突然认真,倒让左曦摸不到头脑:“我倒是能爬起来,只怕你不行,懒虫!” “你等着就好了,我来找你”话音还没落下,柯可那边便匆忙挂了电话。 左曦突然觉得,大柯这家伙挺可爱的,虽然看上去有点呆呆的,可认真的样子……魅力?左曦从失神中爬上了床,那小子老是喜欢笑,虎牙看起来真好……嘴唇厚厚的,真想咬一口。咳咳!左曦你这是干嘛呀!你怎么能意淫你兄弟。 打电话的时候柯可正在卧室里,手里正攥着好不容易从老爸那里连哄带骗拿到的车钥匙。柯可家里条件不错,爸爸开了一家不大不小的广告公司,老妈则投资了一家美容院,目的很简单,做spa的时候能打折,年终的时候还能分点红利。 柯可生活过的惬意,可在学习上就不是很上心。好不容易混进了高中,成绩还老是在班上垫底,柯可也觉得没办法,他自己就是管不住自己,坐不住。最后,还是班主任出了主意:“柯可这学生体格蛮好的,既然在单纯的文考上走不通,何不选择体育呢?瞧他小腿多健壮,说不定就跑进大学了。”说话间,两鬓斑白的老班还伸出嶙峋的手敲了敲柯可的膀子,柯可摸摸后脑勺,傻乎乎地笑,右边的脸颊上露出一个浅浅的酒窝,柯可母亲叹口气:“这样也好,那是不是得换个班?” 老班笑道:“一般说来,体训生念文科的几率比理科更容易考上大学”这话说的含蓄,间接印证了柯可妈的问题:“文科背诵的东西比较多,理科注重理解,短时间突击,文科更容易得分。” “那好吧!”柯可母亲显得无奈。站在一边的柯可后被有些发热,浸出了一排汗珠,要转到文科班,那我是不是可以见到那小子了……柯可浅浅埋头,嘴角轻轻上扬。 “老师,我要去五班”一旁沉默的他说了句话,坚定而无质疑。老妈在一旁诧异的盯着柯可,那眼神似乎在说五班是个中等班,我还没跟老师交涉呢,你怎么就选上了。 老班听到柯可要求不高,心里顿时就自在了:“好好,你下午收拾一下就去吧!我跟教务主任和他班主任沟通。” 左曦不知道他是何时进入柯可的世界的,即便是在多年后,柯可也对此事讳莫如深。浅草才能没马蹄,春光里,总是有着无限惊喜。
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